循環器内科

狭心症

狭心症は、心臓の血管（冠動脈）が狭くなり、心臓の筋肉に十分な血液と酸素が届かなくなることで、胸の痛みや圧迫感などが起こる病気です。主な原因は動脈硬化ですが、血管が一時的にけいれんすることで起こるタイプもあります。
「胸が締め付けられる」「圧迫される感じがする」「少し動くと胸が苦しい」といった症状が数分程度続き、安静にすると改善するのが特徴です。首やあご、左肩や腕に痛みが広がることもあります。症状が強くなってきた場合や、安静時にも出現するようになった場合は、心筋梗塞の前段階の可能性があり注意が必要です。
当院では、心電図や血液検査、胸部レントゲンに加え、必要に応じて心エコーやホルター心電図などを行い評価します。冠動脈CTやカテーテル検査など、より詳しい検査が必要な場合には、適切な医療機関へ速やかにご紹介します。
治療は、薬物療法に加えて、高次医療機関でカテーテル治療やバイパス手術が行われることもあります。治療後も再発予防のための継続的な管理が重要です。当院では、生活習慣の見直しと薬物療法を組み合わせ、長期的にフォローしていきます。胸の症状が気になる場合は、早めの受診をご検討ください。

心筋梗塞

心筋梗塞は、心臓の血管（冠動脈）が完全に詰まり、その先の心臓の筋肉が壊死してしまう病気です。多くは喫煙、糖尿病、脂質異常症、高血圧などを背景とした動脈硬化が原因で、血管の中に血のかたまりができることで突然発症します。
主な症状は、強い胸の痛みや圧迫感で、安静にしても長く続くのが特徴です。冷や汗、息苦しさ、吐き気を伴うこともあり、痛みが肩・腕・首・あごに広がることもあります。高齢の方や糖尿病のある方では、はっきりした痛みが出ないこともありますが、その場合でも治療が必要です。
治療は、カテーテル治療やバイパス手術が中心となります。急性心筋梗塞は時間との勝負です。胸の痛みや違和感が続く場合は、ためらわずすぐにご連絡ください。迅速に診断を行い、必要に応じて速やかに高次医療機関へご紹介します。
治療後も再発予防のための継続的な管理が重要です。当院では、生活習慣の見直しと薬物療法を組み合わせ、長期的にフォローしていきます。

心不全

心不全は、心臓の働きが低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなる状態です。高齢化とともに増えている病気で、息切れやむくみ、だるさなどの症状がみられます。
原因はさまざまで、心筋梗塞や狭心症、心臓弁膜症、不整脈、高血圧などが関係します。これらの病気が重なって起こることも少なくありません。
症状としては、「動くと息が苦しい」「横になると息苦しくなる」「足がむくむ」「疲れやすい」といった変化がみられます。進行すると日常生活に大きく影響しますが、年齢の影響と思われて見過ごされることもあります。
当院では、診察に加えて心電図、血液検査、胸部レントゲン、心エコーなどを行い、原因を含めて総合的に評価します。
心不全は適切な治療と管理により、症状を安定させ生活の質を保つことが可能です。
急に息苦しさが強くなった、体重が急に増えたなどの変化は悪化のサインです。そのような場合は早めにご相談ください。継続的な管理と再発予防を重視し、長期的にフォローしていきます。

不整脈

不整脈は、脈が飛ぶ・速くなる・遅くなるなど、心臓の拍動リズムが乱れた状態です。一時的に起こる心配の少ないものもありますが、脳梗塞や失神、突然死につながる危険な不整脈が隠れていることもあります。
不整脈は大きく3つに分けられます。
まず、脈が飛ぶ「期外収縮」です。無症状のことも多いですが、「ドキッとする」「脈が抜ける感じ」として自覚されることがあります。多くは問題ありませんが、頻度が多い場合は評価が必要です。
次に、脈が速くなる「頻脈」です。代表的なのが心房細動で、脈が不規則になり、心臓の中に血のかたまりができて脳梗塞の原因になることがあります。そのほかにも、いろいろな頻脈の不整脈があります。
もう一つが、脈が遅くなる「徐脈」です。めまいや失神の原因となり、進行するとペースメーカー治療が必要になることがあります。
症状は「動悸」「脈が飛ぶ感じ」「息切れ」「めまい」「胸の違和感」などで、無症状のまま健診で見つかることもあります。健診で指摘された方や、動悸・失神などの症状がある方は一度評価が必要です。
当院では、まず心電図検査を行い、必要に応じてホルター心電図（24時間記録）などを用いて、不整脈の有無や種類、重症度を確認します。
治療は不整脈の種類によって異なります。経過観察でよい場合もあれば、薬による治療、脳梗塞予防のための治療、カテーテル治療やペースメーカー治療が必要になることもあります。症状がある場合や不安がある場合は、早めにご相談ください。

心臓弁膜症

心臓は左心房、左心室、右心房、右心室の4つの部屋に分かれており、出口や入口に弁がついています。この弁が正常に働くことで、血液は一方向に効率よく流れていますが、弁に異常が起こると心臓が血液を送りだすポンプ機能が低下します。弁が狭くなる「狭窄」と、血液が逆流する「閉鎖不全」があり、これらをまとめて心臓弁膜症と呼びます。
原因は加齢による変化が多く、動脈硬化、心筋梗塞、心房細動なども関与します。また、生まれつきの異常により若い方で見つかることもあります。
初期はほとんど症状がありませんが、進行すると息切れ、動悸、胸の違和感、むくみ、疲れやすさ、めまいなどがみられるようになります。加齢の影響と思われて見過ごされることも少なくありません。
当院では、診察や心電図、胸部レントゲンに加え、心エコー検査を行い、弁の状態や重症度を評価します。必要に応じて専門的な検査や治療が可能な医療機関へ速やかにご紹介します。
治療は重症度に応じて薬物療法、手術やカテーテル治療を検討します。
症状が軽くても、早期に状態を把握することで重症化を防ぐことができます。息切れや動悸など気になる症状がある場合は、早めにご相談ください。

閉塞性動脈硬化症（末梢動脈疾患）

閉塞性動脈硬化症（末梢動脈疾患）は、手足の血管が狭くなったり詰まったりすることで血流が低下する病気です。原因の多くは動脈硬化で、喫煙や糖尿病、高血圧、脂質異常症などが関係します。
代表的な症状は、歩くと足が痛くなり、休むと改善する「間欠性跛行」です。進行すると、足の冷えやしびれ、安静時の痛み、傷が治りにくいといった状態になり、重症では壊死に至ることもあります。また、この病気は全身の動脈硬化の一部であるため、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高い状態でもあります。
当院では、問診や診察に加え、足と腕の血圧を比較するABI検査を行い、血流の低下を評価します。
治療は、まず禁煙や食事・運動など生活習慣の見直しを行い、必要に応じて血流を改善する薬を使用します。症状が進行している場合は、カテーテル治療や手術が検討されます。
「歩くと足が痛くなる」「足が冷たい」「傷が治りにくい」といった症状がある場合は、早めの受診をご検討ください。

深部静脈血栓症（静脈血栓塞栓症）

深部静脈血栓症は、主に足（ふくらはぎ・太もも）や骨盤の静脈に血のかたまり（血栓）ができ、血流が悪くなる病気です。この血栓が血流に乗って肺に詰まると「肺塞栓症」となり、命に関わることがあります。

原因として多いのは、長時間動かない状態による血流の停滞です。手術後や骨折、入院中の安静、長時間の移動（いわゆるエコノミークラス症候群）などで起こりやすくなります。また、がん、妊娠、脱水、喫煙なども血栓ができやすくなる要因です。
症状は、片側の足の腫れや痛み、だるさ、熱感などが代表的です。進行すると、突然の息切れや胸の痛みを生じることがあり、これは肺塞栓症のサインで早急な対応が必要です。
当院では、問診や診察に加え、血液検査で血栓の可能性を評価します。必要に応じて下肢静脈エコー検査などを行い、さらに精密検査や治療が必要な場合には適切な医療機関へご紹介します。
治療は、血液を固まりにくくする薬（抗凝固薬）が基本となります。内服治療が中心で、期間は原因や再発リスクに応じて個別に判断します。総合病院での治療後の継続処方や経過管理にも対応しています。
足の急な腫れや痛み、原因不明の息切れがある場合は、早めの受診をご検討ください。