生活習慣病

高血圧症

高血圧は、血管にかかる圧力が慢性的に高くなっている状態で、診察室で140/90mmHg以上、または家庭血圧で135/85mmHg以上が目安となります。自覚症状はほとんどありませんが、血圧が高い状態が続くと血管に負担がかかり、動脈硬化が進行します。
その結果、心筋梗塞や狭心症、心不全、脳卒中、腎臓病、認知症などのリスクが高まります。症状がないまま進行することが多いため、早い段階からの管理が重要です。
原因の多くは、加齢や体質に加えて、塩分のとりすぎ、肥満、運動不足、飲酒などの生活習慣によるものです。一部にはホルモンや腎臓の病気が関係している場合もあります。
診診断や治療では、家庭での血圧測定が重要です。家庭血圧で135/85mmHg以上の場合は注意が必要で、125/75mmHg以下を目標に管理することが望ましいとされています。
治療は、まず生活習慣の見直しから行います。塩分を控える、体重を適正に保つ、適度な運動を取り入れるなどが基本となります。それでも十分に下がらない場合には、降圧薬を使用します。
当院では、生活習慣の調整と薬物治療を組み合わせ、無理なく続けられる血圧管理を行います。循環器専門医として、心筋梗塞や心不全の予防を意識し、患者さん一人ひとりに合わせて治療内容や目標を調整します。必要に応じて専門医療機関とも連携します。
健康診断で血圧が高いと言われた方や、自宅で血圧が高い状態が続く方、治療中で見直しを希望される方はご相談ください。

糖尿病

糖尿病は、血液の中の糖（血糖）が高い状態が続く病気です。食事で上がった血糖は、通常は膵臓から分泌されるインスリンの働きで細胞に取り込まれて下がりますが、インスリンが不足したり効きにくくなったりすると高血糖が続きます。
初期は症状が少ないことが多いですが、放置すると血管や神経に負担がかかり、糖尿病網膜症・糖尿病腎症・糖尿病神経障害といった合併症や、心筋梗塞・脳卒中などの原因になります。そのため、健診で血糖やHbA1cの異常を指摘された方、血糖値が高いと言われた方は、早めの受診が重要です。
糖尿病には、インスリンがほとんど分泌されなくなる1型と、体質（遺伝）に加えて食事や運動などの影響が重なって発症する2型があります。同じ生活でも発症する人がいるため、必ずしも生活習慣だけが原因ではありません。ただし、早い段階で治療や生活の見直しを行うことで、将来の合併症を大きく減らすことができます。
当院では、血糖・HbA1cに加えて、血圧やコレステロール、腎機能なども含めて全身を評価し、動脈硬化の予防まで見据えた管理を行います。治療は、患者さんの生活に合わせて無理なく続けられる方法を重視し、食事や運動の調整とあわせて、必要に応じてお薬を使用します。インスリン治療や専門的な検査が必要と判断した場合には、適切な医療機関へご紹介します。
気になる数値を指摘された方や、のどの渇き・頻尿・体重減少などの症状がある方は、お早めにご相談ください。

脂質異常症（コレステロール）

脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪のバランスが崩れた状態で、動脈硬化を進め、心筋梗塞や脳梗塞の原因になります。LDL（いわゆる悪玉コレステロール）が高い、HDL（善玉）が低い、中性脂肪が高いといった状態が問題となりますが、多くは自覚症状がなく、健診で指摘されて初めて気づきます。

原因は食事や運動不足といった生活習慣に加えて、遺伝や体質の影響もあります。そのため、生活に気をつけていても発症することがあり、必ずしも自己責任だけで説明できるものではありません。
治療はまず生活習慣の見直しが基本ですが、無理なく続けられることが重要です。当院では、食事や運動について現実的に続けられる方法を一緒に考えます。それでもコントロールが難しい場合には、お薬による治療も行います。
また、脂質異常症は単独ではなく、高血圧や糖尿病と重なることでリスクが大きくなります。当院では血圧や血糖も含めて全体の状態を評価し、将来の心血管リスクを見据えた管理を行います。健診で異常を指摘された方や数値が気になる方はご相談ください。

高尿酸血症（痛風）

高尿酸血症は、血液中の尿酸が高い状態（目安として7.0mg/dL以上）で、これが続くと関節に尿酸がたまり、強い痛みを伴う「痛風発作」を起こします。特に足の親指の関節に起こることが多く、急に腫れて強い痛みが出るのが特徴です。
原因は、体質（遺伝）に加えて、飲酒、食事、肥満、運動不足などが関係します。ただし、体質の影響も大きく、生活に気をつけていても発症することがあり、必ずしも自己責任だけで説明できる病気ではありません。
尿酸が高い状態を放置すると、痛風発作だけでなく、腎障害や尿路結石の原因となり、さらに高血圧や脂質異常症などと重なることで、心臓や血管の病気のリスクも高くなります。
治療は、まず飲酒や食事、体重管理など生活習慣の見直しを行い、それでもコントロールが難しい場合にはお薬を使用します。尿酸値は急に下げると発作を起こすことがあるため、ゆっくりと下げていくことが重要です。
当院では、尿酸値だけでなく、血圧や脂質なども含めて全体の状態を確認しながら、無理なく続けられる方法で管理していきます。痛風発作がある方や、健診で尿酸値の異常を指摘された方はご相談ください。

メタボリックシンドローム

メタボリックシンドロームは、内臓脂肪が多い状態に加えて、高血圧・脂質異常症・高血糖のうち2つ以上が重なった状態を指します。お腹まわりが大きくなる「内臓脂肪型肥満（いわゆるりんご型肥満）」が中心となるのが特徴です。
これらはそれぞれ単独でも問題になりますが、重なることで動脈硬化が進みやすくなり、心筋梗塞や脳卒中といった重大な病気のリスクが高くなります。自覚症状がほとんどないまま進行することが多いため、健診で指摘されて初めて気づくケースが多い病気です。
診断は、腹囲（男性85cm以上、女性90cm以上）に加えて、中性脂肪やHDLコレステロール、血圧、血糖のうち2項目以上の異常で判断されます。

治療の基本は、内臓脂肪を減らすことです。目安としては、3〜6か月で体重の3％程度の減量でも、血圧や血糖、脂質の改善が期待できます。食事や運動などの生活習慣の見直しが中心となりますが、必要に応じてそれぞれの異常に対してお薬を使用します。
当院では、数値だけでなく生活背景も含めて確認し、無理なく続けられる方法で管理していきます。厳しい制限を一方的に行うのではなく、現実的に継続できる形を一緒に考えていきますので、健診で異常を指摘された方は一度ご相談ください。

生活習慣病の治療

生活習慣病は病気ごとに治療の内容は異なりますが、基本は食事と運動を中心に整え、必要に応じて薬を併用していきます。
当院では、お薬だけに頼るのではなく、日々の生活そのものを整えることを大切にしています。食事・運動・睡眠といった習慣を見直しながら、無理なく続けられる形で治療を進めていきます。
また、生活習慣だけでなく体質や遺伝の影響で発症する場合もあるため、「自己責任」とせず、早い段階からの介入と継続的な管理を重視しています。
一人ひとりの生活背景に合わせて現実的な目標を設定し、長く続けられる方法を一緒に考えていきます。予防から治療まで切れ目なく対応し、将来の大きな病気を防ぐことを目指します。